Санпросвет

Вакцинация против гриппа продолжается около 30 лет и признана самым надежным способом профилактики этой инфекции. Прививки формируют защитные антитела, которые при контакте с вирусом начинают его уничтожать, препятствуя развитию и прогрессированию болезни. С помощью прививок ежегодно удается предотвратить свыше 40% случаев заболеваний¹, а также значительно снизить число тяжелых форм инфекции² и ее жизнеугрожающих осложнений.

На рынке представлены вакцины от гриппа с разными названиями и составами, поэтому пациенту непросто решить, какую прививку лучше выбрать для надежной защиты от инфекции. Сегодня вы узнаете, чем отличаются разные виды вакцин и какие препараты доступны в России в текущем эпидемическом сезоне, а также получите ответы на самые частые вопросы о вакцинации.

Состав и валентность вакцин от гриппа

Грипп — вирус, который легко мутирует и формирует новые штаммы. Наиболее распространены типы А и В, которые в свою очередь делятся на подтипы по антигенному составу. Именно они вызывают сезонные вспышки инфекции. В состав вакцин входит сразу несколько штаммов вируса гриппа, чтобы обеспечить максимальную защиту. Количество видов инфекций, от которых защищает прививка, определяет ее валентность. Для гриппа предусмотрены трехвалентные и четырехвалентные препараты, которые защищают от 3 и 4 штаммов вируса соответственно.

Обратите внимание! Четырехвалентные вакцины от гриппа предпочтительнее, поскольку они обеспечивают защиту от большего числа штаммов. После такой прививки у человека меньше шансов заразиться гриппом, чем после трехвалентного состава.

Состав трехвалентных и четырехвалентных вакцин меняется каждый год. Несмотря на большое разнообразие штаммов вируса, в эпидемическом сезоне выделяют несколько самых распространенных вариантов, которые провоцируют большинство случаев заражений. Учет вирусных штаммов и прогнозирование их распространенности ведется научно-исследовательскими институтами под руководством ВОЗ. Эксперты заранее публикуют рекомендации по составу вакцин, например, в феврале 2024 года появилась информация о вакцинации на 2024-2025 год³.

Адъюванты и консерванты в составе вакцины

Основное вещество в препаратах для иммунизации от гриппа — белковые антигены вируса, которые вызывают иммунный ответ и продукцию защитных антител. Кроме того, в процессе производства вакцин могут использовать 2 типа вспомогательных веществ:

1. Адъюванты — стимуляторы иммунной системы, которые повышают реакцию на введенную вакцину и усиливают выработку защитных антител. Они увеличивают эффективность прививки и позволяют снизить концентрацию основных антигенов в 3 раза (с 15 мкг до 5 мкг).

2. Консерванты — вещества, которые предотвращают загрязнение вакцины бактериями и грибками после открытия многодозового флакона. В российских вакцинах с этой целью применяют тиомерсал — консервант, который признан безопасным во всем мире⁴.

Хотя адъюванты активно применяются в России, в международном медицинском сообществе пока нет однозначного мнения об их эффективности и безопасности. К положительным сторонам таких веществ относят усиление иммуногенности состава и ускорение производства прививки, что важно ввиду быстрой изменчивости вируса. Однако требуются дальнейшие исследования для глубокого изучения функции адъювантов и разработки максимально безопасных вариантов⁵. В импортных вакцинах от гриппа такие вещества не используются.

Какие прививки от гриппа доступны в России

В текущем сезоне для вакцинации в России будут доступны только прививки отечественного производства. Сейчас производится и реализуется 7 вариантов вакцин, которые имеют отличия по валентности, антигенам, наличию добавок. Для быстрого сравнения в таблице собрана самая важная информация об этих прививках.

При выборе прививки следует помнить правило: «любая вакцина лучше, чем никакая». Все зарегистрированные в РФ препараты подтвердили свою эффективность и безопасность в научных исследованиях, поэтому можно использовать любой вариант с учетом ограничений по возрасту и беременности. По возможности нужно выбирать четырехвалентную вакцину для более надежной защиты.

Самой популярной в России считается Ультрикс Квадри. Это оптимальный вариант, поскольку состав не имеет адъюванта и консерванта, содержит стандартизованное количество антигенов (по 15 мкг каждого типа), подходит для людей разного возраста, беременным и кормящим женщинам.

Можно ли в России сделать прививку импортной вакциной от гриппа

В РФ зарегистрировано несколько импортных прививок против гриппа:

● «Ваксигрип» от Sanofi (Франция);

● «Инфлювак» от Abbott (Нидерланды);

● «Флюарикс» от GlaxoSmithKline (Бельгия);

● «Бегривак» от Novartis (Германия).

Импортные и отечественные вакцины отличаются по составу: все зарубежные препараты содержат стандартизованное количество антигена — 15 мкг, тогда как российские прививки с адъювантами содержат 5 мкг. Поскольку эффективность и безопасность адъювантов требует дальнейшего изучения, прививки со сниженным количеством антигенов могут быть менее эффективны. Если этот момент вызывает опасения, следует выбрать российскую вакцину без адъювантов, в которой присутствует по 15 мкг каждого антигена.

Начиная с 2020/2021 эпидемического сезона в Россию не поступали импортные вакцины против гриппа. Единственное исключение — появление Инфлювак в сезоне 2022/2023. На данный момент поставок зарубежных вакцин нет, и в ближайшее время они не планируются. Поскольку российские вакцины достаточно эффективны, нет смысла отказываться от вакцинации или гоняться за импортными препаратами, если они вдруг появятся в ограниченных количествах.